多地醫保定點藥店下架保健食品，生產企業及藥店銷售額大幅下滑

013;國營養保健食品協會Ó03;秘書長厲梁秋指出，醫保部門0340;上述行為沒有合ĩ02;0340;法律0381;據，相033;行為可!021;未進行公平競爭審查。目前，協會正在進行更大範圍0340;調研，並計劃針對此0107;召開研討會，同時也在努力尋求有關部門0340;幫助和ă03;持，為更好0340;營商環境0332;聲。

據中國營養保健食品協會0340;不完全統計，目前約有20個城市0340;醫保部門以公開0332;文或以協議約定0340;方式，明確禁止定點藥店擺放、銷售保健食品。比如，4月16日，錫林郭Ô02;盟醫保局0332;布通知，定點藥店擺放保健滋#036;品等屬於違規行為；5月13日，合肥市醫保基金管ĩ02;中心0332;布通知，定點藥店不!021;擺放和經營醫保ă03;付範圍以外0340;其他商品；6月22日後，山西省原平市所有定點藥店必須下架非醫0274;物品……

某保健食品企業科學法規事務部總監徐波（化名）告訴新京報記者，早在2015年前後，很多地方醫保部門就陸續發布“定點藥店禁售保健食品”的規定，但並未嚴格執行。去年10月開始，國家醫保局開始嚴打盜刷醫保卡等亂象，很多地方醫保部門陸續落地原有的要求，抑或是新增規定。除了以文件通知、協議約定的明文方式之外，生產企業和藥店反映，很多地方醫保部門隻是口頭通知或會議通知。

除É02;下架保健食品外，還有0340;地區則對保健食品0340;批文範圍進行É02;限定，如河北省0340;定點藥店隻允許銷售衛食健字號和國食健字號0340;保健食品，南寧市則隻!021;銷售國食健字號0340;保健食品。

7月18日，032;京報記者以購$023;深023;魚油為由，向多個地區0340;定點藥店打電話詢問。在全市下架0340;連雲港市，老0334;姓大藥房（解放中路店）037;0316;人員一聽深023;魚油，直接表明“定點藥店不許賣保健食品”。023;王星辰健康藥房（連雲港巨龍店）037;組人員表034;，近兩年都有說不讓定點藥店賣保健食品，今年以0358;管得特029;嚴，隻!021;去非醫保定點藥店$023;。此外，徐030;0340;廣濟連鎖藥店和延順堂藥房037;0316;人員也做出É02;上述類0284;表述。不過，宿030;市華豐大藥房（勝033;路店）表034;，店內有保健食品賣，0294;不!021;刷醫保卡，隻!021;現金結算。

近日，032;京報記者從多家保健食品生產企業和連鎖藥店獲悉，受上述規定影響，今年上半年0340;銷售額出現不同程度0340;下滑。

“我們95%0340;店是定點藥店，整體銷售下滑超過50%。”山東省濱030;市某醫藥連鎖藥店相關負責人劉正（化名）表034;，以前藥店0340;033;潤主要0358;自保健食品，今年5月嚴禁擺放和銷售保健食品後，大部分隻能退回廠家，少量放在非定點藥店銷售。

“藥店渠道相對正規和誠信，適合保健食品銷售，因此公司銷售渠道中藥店占比達到60%-70%。”徐波表034;，截至今年6月底，公司10個營銷大區中共有57座城市0340;定點藥店下架了公司0340;產品，大批產品被退回，今年上半年銷售額下滑超20%。大經銷商中，有0340;半年度銷售額從此前0340;千萬Ð03;下滑到了今年0340;幾0334;萬Ð03;，“隻剩下了零頭，有0340;大型連鎖藥店幾乎把所有店麵0340;保健食品下架，哪怕是非定點藥店。”

“南寧連鎖藥店居多，定點藥店在3月底開始隻能銷售國食健字後，已經給公司造成了上0334;萬Ð03;0340;損失，比如0334;姓人家藥店把我們0340;產品全部退回。同樣是保健食品，為什麽要區別對待？”一家維生 032;類保健食品企業銷售大區負責人告訴032;京報記者，衛食健字產品很多都是以前0340;老品牌，包括馳名商標，但在南寧0340;藥店反而不能賣了，讓企業很被動，公司主打產品維生 032;E，90%以上0340;銷量0358;自藥店渠道，如今一個月少賣30多萬Ð03;，還不算其他產品0340;損失。

據國家醫療保障局和國家藥監局公布的2018年零售藥店數據計算，2018年，醫保定點藥店達到34.1萬家，約占到全國零售藥店總數的近70%。“我們目前受到的影響並不是特別大，但這個趨勢一旦蔓延，分分鍾讓我們離場。”一名不願透露身份的外資保健食品企業相關負責人表示，公司70%-80%的產品銷售渠道是藥店。

“我們理解醫保部門嚴抓違規刷醫保卡的事，但地方醫保部門為了方便監管而讓藥店下架本屬於合法銷售的產品，太簡單粗暴。有些地方醫保部門也知道不太合適，所以隻是口頭通知。”某保健食品企業法務部相關負責人指出，要監管違規刷醫保卡的行為，可以有很多方式，比如分區擺放、安裝監控、檢查刷卡記錄、有獎舉報等，上述“一刀切”式的監管，涉嫌濫用職權、濫用行政權力排除、限製競爭行為，並不利於經濟發展。

新京報記者獲悉，不少企業已經向當地醫保部門提出了申訴。“醫保基金是屬地管理，每個地方都申訴或提起行政訴訟，範圍太廣。”有企業負責人表示。

“現行法律法規均未將‘不擺放保健食品等’作為醫保定點的許可條件，但地方醫保部門的規範性文件卻將此作為條件，違反了行政許可法的規定，增設許可條件。”中國營養保健食品協會副秘書長厲梁秋表示，如果零售藥店已核發營業執照、食品經營許可證等許可證照，該藥店就具有經營保健食品等的經營許可，醫保部門強製藥店不得擺放保健食品等，相應行為可能未進行公平競爭審查、程序違法。

值得注意的是，2017年，湖南省人力資源和社會保障廳曾在回複4位省人大代表提交的建議時坦承，部分醫保經辦機構為杜絕醫保卡變“購物卡”現象，通過協議規定零售藥店不得陳列和銷售除藥品以外的化妝品、食品和日用品等，這一做法確實缺少法律依據，也超出了醫保部門的職責範圍，一定程度上影響了藥店的經營發展。

“權健事件後，對整個保健食品行業打擊很大，而藥店是保健食品企業重要的獲客渠道，沒有相關法律法規禁止保健食品進藥店，一刀切的監管方式隻會讓企業遭殃、產業遭殃，也對地方經濟不利。”北京中醫藥大學法律係醫藥衛生法學副教授鄧勇認為，應該有頂層設計來合理監管、秩序監管，由多個部門聯合起草相應的監管製度，也允許公眾參與，讓企業發聲。